La osteoartritis de la rodilla (gonartrosis) es una enfermedad crónica causada por cambios degenerativos en el tejido del cartílago. La enfermedad altera gravemente el ritmo de vida habitual, provoca dolores intensos y limita la movilidad. El tratamiento médico para la osteoartritis de la articulación de la rodilla ayuda a detener el dolor y los procesos degenerativos en las primeras etapas de la enfermedad. En una fecha posterior, el problema se resolverá con la ayuda de una operación.
Tratamiento de la artritis con métodos conservadores.
La terapia de la osteoartritis de la rodilla se lleva a cabo de manera integral e incluye el uso de medicamentos, fisioterapia, masajes, terapia de ejercicios. Los medicamentos alivian el dolor, mejoran la circulación sanguínea y promueven la regeneración de tejidos.
En el curso del tratamiento utilizan:
- Pastillas
- Cremas;
- Geles;
- Inyecciones.
La medicina moderna está desarrollando nuevas formas de tratar la osteoartritis de rodilla. Los métodos efectivos son la terapia con células madre y la terapia con plasma rico en plaquetas. Los médicos señalan la alta eficiencia del tratamiento y la rápida regeneración de los tejidos.
Analgésicos y antiinflamatorios.
La elección de los fármacos para la osteoartritis depende del grado de la enfermedad, las características del organismo y las patologías asociadas. Con el primer grado de la enfermedad, después de un esfuerzo prolongado, una persona se siente un poco incómoda, los procesos distróficos apenas comienzan en el tejido del cartílago. El tratamiento se realiza con ungüentos tópicos. Para quejas y dolores leves, se recomienda lo siguiente:
- Hacer gimnasia;
- reducir la carga en la articulación;
- tomar complejos vitamínicos;
- seguir una dieta.
La principal terapia con medicamentos se usa para el segundo grado de la enfermedad. Una persona comienza a sentir dolor, se escucha un crujido al caminar, el tejido del cartílago se vuelve más delgado y el rango de movimiento se restringe. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor, detener los procesos destructivos en la articulación y restaurar la movilidad de las piernas.
Para aliviar el dolor, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que tienen un efecto analgésico y alivian los procesos inflamatorios en el tejido.
En una nota.El uso prolongado de estos medicamentos afecta negativamente al tracto gastrointestinal y al hígado.
Hoy en día, los médicos recetan cada vez más AINE de "nueva generación" que pueden utilizarse durante un período prolongado y tienen efectos secundarios mínimos.
Si se agrega una enfermedad infecciosa a la osteoartritis, el médico puede recetar antibióticos. Para elegir el medicamento correcto, se identifica el agente causante de la infección. Para hacer esto, tome líquido de la cavidad articular y colóquelo en un medio nutritivo. Según los resultados del análisis, el médico prescribirá un medicamento.
Condroprotectores
El principal grupo de fármacos utilizados en el tratamiento de la osteoartritis son los condroprotectores. Se utilizan durante un período prolongado y son bien aceptados por el organismo. Gracias a los principios activos, detienen los procesos destructivos en el tejido cartilaginoso, mejoran la producción de líquido sinovial y favorecen la regeneración tisular.
En una nota.Los medicamentos son eficaces en los dos primeros grados de artrosis de rodilla. En el tercero, el tejido del cartílago se destruye y no puede recuperarse por sí solo.
El medicamento más adecuado es seleccionado por un especialista.
En una nota.Los medicamentos están disponibles en forma de tabletas y soluciones inyectables. La segunda forma es la más eficaz. El efecto terapéutico se establece en unos pocos minutos, sin pasar por el proceso de absorción a través del tracto gastrointestinal.
Terapia complementaria
Junto con los condroprotectores, se recetan medicamentos que ayudarán a mejorar los procesos metabólicos y el suministro de sangre, y enriquecerán el cuerpo con vitaminas. Los siguientes medicamentos se utilizan para terapias complejas:
- Relajantes musculares: eliminan los espasmos de los músculos lisos, alivian el dolor;
- Los venotónicos y vasodilatadores mejoran el flujo sanguíneo y el trofeo del tejido alrededor de la articulación;
- Los complejos vitamínicos saturan el cuerpo con las sustancias necesarias, tienen un efecto positivo en los procesos metabólicos y mejoran el bienestar general.
- Los remedios locales en forma de crema, ungüento y gel mejoran la circulación sanguínea en la articulación de la rodilla, tienen un efecto de calentamiento y descongestionante y alivian el dolor.
- Las compresas con medicamentos son más efectivas que las cremas.
Inyecciones intraarticulares
La terapia de la osteoartritis de la rodilla se lleva a cabo mediante un método diferente: inyecciones en la articulación. En medicina, este tipo de administración de fármacos se denomina bloqueo. Dependiendo de los medicamentos utilizados, la inyección ayudará a detener eficazmente el síndrome de dolor, cuando otros medios no ayudan, eliminando rápidamente la inflamación y formando una capa protectora que protege el tejido del cartílago de una mayor destrucción.
En una nota.El orden de tratamiento lo determina el médico. Las preparaciones de ácido hialurónico se administran solo después de que se haya eliminado el proceso inflamatorio; de lo contrario, el curso de la enfermedad puede agravarse.
Terapia con células madre y plasma
Los métodos modernos de tratamiento de la osteoartritis de rodilla se basan en una baja invasividad y una reducción del tiempo de recuperación. Uno de estos procedimientos es la terapia con células madre, que tras la inyección se transforma en células del tejido cartilaginoso y puede contribuir a su regeneración. El material para el procedimiento se obtiene de embriones y tejido adiposo, médula ósea de un adulto.
El procedimiento ayuda:
- Eliminar el dolor;
- Aliviar la hinchazón;
- restaurar las funciones motoras;
- mejorar la nutrición común;
- Acelerar los procesos metabólicos.
Las células madre extraídas se cultivan en condiciones de laboratorio y se inyectan en la articulación del paciente. El procedimiento se realiza con anestesia local.
En una nota.La terapia solo se lleva a cabo cuando todavía hay tejido cartilaginoso y se está produciendo líquido sinovial. En la enfermedad de grado 3, el tratamiento no da resultados positivos.
Un nuevo método para tratar la osteoartritis es la administración de plasma rico en plaquetas. El proceso es simple:
- Extraer sangre del paciente;
- la sangre se coloca en un tubo de ensayo y se centrifuga, donde se divide en eritrocitos, plasma con plaquetas;
- solo se producen preocupaciones plaquetarias;
- la droga se inyecta en la rodilla.
Con un mayor número de plaquetas sanguíneas, comienza una mayor regeneración del tejido del cartílago. Para el tratamiento se deben realizar de 2 a 5 procedimientos, con un descanso de 7 días entre ellos.
Otros tratamientos
En la lucha contra la osteoartritis de rodilla, las personas utilizan varios métodos tradicionales y no tradicionales, incluida la hirudoterapia (terapia de sanguijuelas). La saliva de los gusanos contiene muchas enzimas que son beneficiosas para los humanos. Te permite:
- reducir la viscosidad de la sangre, lo que mejora la circulación sanguínea;
- aliviar el síndrome de dolor;
- Mejora los procesos metabólicos.
En una nota.Los médicos comparan los efectos de la saliva de sanguijuelas con los condroprotectores. Acelera el proceso de reparación del cartílago. En las primeras etapas, el paciente está completamente curado.
La hirudoterapia se prescribe con precaución a ancianos y niños. Los procedimientos están contraindicados para mujeres embarazadas, pacientes con mala coagulación sanguínea e insuficiencia cardíaca.
Para la artrosis de rodilla, las aplicaciones con ozoquerita (cera negra), una masa cerosa hecha de parafina y resinas, no son menos efectivas. Se utiliza en procesos inflamatorios y degenerativos en estructuras cartilaginosas. Tiene un efecto térmico, analgésico y regenerador sobre la articulación enferma.
La ozokerita se utiliza como compresas y aplicaciones. El curso del tratamiento debe constar de al menos 15 sesiones diarias.
La electroforesis con medicamentos no es menos efectiva. Durante la sesión, la droga penetra profundamente en las áreas enfermas, sin pasar por el estómago y el hígado. Como resultado, se reducirá el uso de medicamentos y el efecto del procedimiento será más pronunciado.
En casa, puede usar un dispositivo especial. Cuando se usa localmente, el dispositivo está expuesto a la radiación UV y al calor. Esto mejora la circulación sanguínea, el trofismo de los tejidos y activa reacciones bioquímicas en la piel. Los comentarios positivos de los pacientes confirman la efectividad de los procedimientos.
Métodos quirúrgicos
Las intervenciones quirúrgicas se suelen realizar en los grados 3 y 4 de la enfermedad, cuando las cabezas óseas están prácticamente desnudas y la terapia conservadora no puede dar resultados positivos.
Se realizan diferentes tipos de operaciones para la osteoartritis de rodilla:
- Artrodesis: retire el cartílago restante junto con la articulación. Rara vez se usa porque no puede mantener la movilidad de las extremidades.
- Desbridamiento artroscópico: desprendimiento de la articulación del tejido del cartílago con un artroscopio. El procedimiento es para aliviar el dolor y es una solución temporal al problema.
- La endoprótesis es el método de intervención quirúrgica más común y eficaz para la osteoartritis de rodilla. Le permite mantener el rango de movimiento de la articulación. Las prótesis modernas se fabrican de acuerdo con las características individuales del paciente. Esto permite que el implante se arraigue en el cuerpo rápidamente sin causar molestias al paciente.
Las operaciones de reemplazo de articulaciones se realizan bajo anestesia general. El cirujano:
- Haga una incisión longitudinal en la parte media de la rodilla, separando los tejidos.
- Procesa los fragmentos dañados de la superficie ósea (bucles), instala una prótesis (cartílago artificial), prueba.
- Fijado por cementación o ajuste apretado.
- Cose la herida, se pone un vendaje y una férula.
Toda la operación dura de 2 a 3 horas. El período de recuperación dura aproximadamente 4 meses. El paciente primero aprende a caminar, estresando y fortaleciendo gradualmente los músculos. Se recomienda terapia de ejercicios, masajes, natación. El efecto curativo dura hasta 20 años, luego es necesario un nuevo reemplazo de la prótesis ya que se desgasta con el tiempo.
La osteoartritis de rodilla es una enfermedad crónica que se puede tratar con éxito en una etapa temprana. Incluso los síntomas pequeños no pueden ignorarse: debe comenzar de inmediato una terapia compleja, en consulta con su médico. En casos graves, solo el reemplazo de articulaciones puede ayudar a prevenir la discapacidad. Las medidas preventivas incluyen dieta, vitaminas, ejercicio y distensión moderada de la rodilla.